卵泡数不等于取卵数

在试管婴儿周期过程中，促排卵是非常关键的环节。促排卵大概过程是：医生会用药物让女性卵巢中的捐卵泡同时发育成长，最后在卵子发育成熟恰当时候将其取出，用来与精子结合形成受精卵。一个健康的卵子不仅提供了胚胎遗传物质的一半，也为胚胎早期发育提供物质条件。由此可见，卵子的质量是至关重要的，不仅决定着胚胎质量，也决定着是否能成功怀孕。

今天，小编就来和大家说说促排卵周期中捐卵泡数、取卵数、胚胎数和囊胚数的关系~
捐卵泡数≠取卵数
在进周期初（一般是月经第二天），医生会通过B超看看您有多少个基础捐卵泡（窦捐卵泡），然后开始制定促排方案。在促排卵的操作过程中，药物会诱发多个捐卵泡同时发育，到了有捐卵泡成熟的时候确定破卵针的时间和取卵日期。
因为这些捐卵泡大小不一，有些捐卵泡过熟了，卵子开始老化死亡，有些卵子却没有成熟很难从里面吸出来，只有发育成熟合适的卵子才会被取出，所以一般情况是最终取卵数量会小于检查的捐卵泡数量。医生要做的就是在一个合适的时机决定取卵，争取做到一次取卵数量最多。
取卵数≠胚胎数
自然月经周期状态下，一个正常生育年龄的女性每个月都会有10-20个捐卵泡发育，但最终只有一个成熟卵子排出，其余的会闭锁凋亡。促排卵是将这些本应该被淘汰掉的卵子也给长起来，给予它们养分让它们发育成熟。当然，最后取卵是还要看它们的质量，当然还有精子的质量，以及配成胚胎后的发育潜能。一般情况下取10枚卵子，正常受精8-9枚，发育到第三天要被淘汰掉一半，再往后养囊胚又要被淘汰一半，所以最终大概有4枚第三天胚胎，或者2枚囊胚。
有些女性会问，我记得我的捐卵泡发育的很好的啊，最后取卵的数量也不低，可是为什么最后可供移植的胚胎数量却不多呢?首先，试管婴儿所取出的卵子并非全部都是成熟卵子，一般卵子成熟率为80%左右。其次只有成熟卵子才能受精，试管婴儿的受精率一般是在70%左右。最后受精成功了，也不能保证就分完成卵裂发育成为胚胎，一般卵裂率为95%以上。美国专家介绍到，正常的胚胎分裂速度是受精后第三天可以观察到8个卵裂球，第五天形成中间位内细胞团的囊胚，细胞大小均匀、分裂速度正常，DNA碎片少的胚胎才是用于移植的好胚胎。
这样你是否明白了，为什么取卵数目与最终形成胚胎数目会有一定差距，有些人会因为卵子质量差或者精子质量有问题，导致受精率、卵裂率降低，最终得到的优质胚胎数也就自然少了。有时候还会出现没有优质胚胎可供移植的情况。也有幸运的患者，取出的卵子质量都很好，精子质量也不错，所以获得了相同数量的优质胚胎。
最终结果
前期的捐卵泡数、取卵数好胚胎数都是过程中，最终结果是要看胚胎检测后的通过数量。这个数量和女性的年纪密切，总体来说，年轻健康的女性取卵的数量和质量也就越好。当然，临床上各人的卵巢反应性也不尽相同，因此取卵数也是因人而异的，卵子数目并不等同于胚胎的数量和质量，例如患者A获卵16枚，最终有效胚胎4枚，患者B获卵5枚，最终有效胚胎4枚，而患者C获卵12枚，有效胚胎9枚，与临床妊娠率最为相关的因素是年龄和胚胎质量，所以建议患者之间没有必要比较捐卵泡数或卵子数目，也不要刻意追求卵子数量，医生所给的治疗方案和用药剂量都是根据患者的年龄、卵巢储备以及既往“试管婴儿”的治疗情况“量身定制”的。