28岁的李女士身高169厘米，两年前体重85千克，因患多囊卵巢综合征到医院就诊。医生再三建议她先减重再治疗，但是求子心切的李女士拒绝，要求先行捐卵试管婴儿治疗，却都因取卵后胚胎质量欠佳而以失败告终。经历了两次失败后，李女士遵医嘱，配合营养科合理膳食，并同时坚持锻炼，3个月内成功减重10千克后再次治疗。患者卵巢反应较前两次显著改善，用药时间和用药量都有所减少，取卵后获得了高评分胚胎，移植胚胎后成功妊娠，终于分娩了一个健康的宝宝。
体重超标增加妊娠中晚期流产率
减肥是女性朋友永恒的话题，超重和肥胖不仅仅影响颜值，更重要的是让生育面临重重难关。体重指数(BMI)超过24的女性，与正常患者比较，促性腺激素的剂量、刺激的天数、获卵数，均存在显著差异。虽然在早期怀孕率等指标上没有明显减少，但是中晚期的流产率则明显升高。
研究发现，超重或肥胖会增加试管婴儿治疗周期取消率、增加促排卵药物的用量、降低怀孕率、增加流产率、升高妊娠糖尿病和先兆子痫等产科并发症的发生，使患者生育足月健康宝宝的几率下降。
向心性肥胖患者
试管婴儿治疗更困难
有些女性体重和BMI并没有明显升高，但是脂肪都集中在腰腹部。相对于全身性肥胖，这种“向心性肥胖”的体型对促排卵影响更大。临床表现为，同样用药剂量和时间，“向心性肥胖”患者卵巢反应更差。脂肪堆积会导致代谢性炎性细胞因子增加，继而出现胰岛素抵抗、糖耐量异常、体内内分泌紊乱;加之这类人群本身躯干及四肢脂肪组织对胰岛素和皮质醇反应性不同，减重就更加困难了。这也为试管婴儿治疗的成功增加了困难。
准备做捐卵试管婴儿
孕前减重5%-10%
建议即将进入试管婴儿治疗周期的超重或者肥胖患者，至少在孕前减重5%-10%。采取科学的减重方案，切忌疯狂胡乱减重，伤害身体，扰乱内分泌系统。要在营养学家和生殖专家的指导下，管住嘴，迈开腿，才能争取早日抱上健康的宝宝。合理安排每日膳食，减少每日摄入的总热量;加强运动和锻炼，保证每周3-4次中或低强度运动，每次至少30分钟，全身出汗最好;有规律的作息习惯，不暴饮暴食;循序渐进，每周减重大约0.5-1千克。
