卵巢妊娠是指受精卵在卵巢内着床,卵巢妊娠属于宫外孕的一种,是比较罕见的,而且很容易被误诊为输卵管妊娠、卵巢黄体破裂或是急性阑尾炎等。对于初次怀孕的捐卵女性而言,卵巢妊娠有可能令她们“不知孕”,误以为是其它疾病,卵巢妊娠和正常妊娠一样月经都会停止“造访”。卵巢妊娠就像“定时炸弹”,稍有不慎就会引发危险,需要采取有效的治疗,否则女性可能会出现失血性休克甚至死亡。
卵巢妊娠的诊断
卵巢妊娠发生的几率很低,但是卵巢妊娠这种罕见的宫外孕对于捐卵女性来说是一个活脱脱的威胁,有什么方法能诊断出是否是卵巢妊娠?
1、原发性卵巢妊娠
(1)滤泡内卵巢妊娠,受精卵种植在卵巢滤泡内。
(2)滤泡外卵巢妊娠,受精卵种植在卵巢表面、间质内、髓质内或在滤泡的旁边。
2、混合型卵巢妊娠 部分卵巢组织覆盖胚囊壁,但并不组成胚囊的全部囊壁。
卵巢妊娠诊断指标:
1、卵巢妊娠的同侧输卵管、包括输卵管伞部必须完整无损,无妊娠痕迹。
2、妊娠囊必须占据卵巢的正常位置,位于卵巢组织内。
3、卵巢及其妊娠囊借子宫卵巢韧带与子宫相连。
4、组织学检查妊娠囊壁内应有卵巢组织。
卵巢妊娠的治疗
卵巢妊娠是宫外孕的一种,其主要症状是月经停止、腹痛以及阴道流血。破裂后可引起腹腔内大量出血,甚至休克。卵巢妊娠严重的会导致孕妇死亡,有什么方法可以治疗卵巢妊娠?
1、切除卵巢。如果出血过多,侧卵巢破坏严重,可以切出卵巢。
2、切除卵巢楔形。如出血不多,可做病变部的楔形切除卵巢余部缝后,术后监测血β-HCG水平,如下降迟缓说明可能尚有部分绒毛组织残留,可用MTX治疗。
3、药物治疗。如果卵巢妊娠未破裂,可直接向卵巢孕囊内注射MTX保守治疗。惟治疗期间用血β-HCG监测,如有破裂,内出血较多,仍需手术治疗。如果治疗期间出现破裂,还是要采取手术治疗。
4、卵巢妊娠的治疗以手术为主。手术时应尽量保留卵巢组织,可根据病灶的大小范围行卵巢妊娠病灶切除术,卵巢楔形病灶切除术或部分卵巢切除术。
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