中医针灸治疗排卵障碍

中国捐卵网专家介绍排卵障碍是导致不孕症的重要原因，在不孕症中约占25%～30% 。卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵，现代医学认为正常的排卵需要下丘脑-垂体-卵巢性腺轴、中枢神经系统、神经内分泌系统共同协调，其中任何一个环节的功能失调，或器质性病变，都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍，导致排卵异常。

排卵障碍的原因包括：①中枢神经系统性无排卵；②下丘脑性无排卵；③垂体性无排卵；④卵巢性无排卵；⑤多囊卵巢综合征；⑥卵泡黄素化不破裂综合征；⑦其他：性腺轴以外的其他内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能而导致排卵障碍。导致排卵障碍的常见疾病有多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症等，如何促卵泡发育成熟以及促使成熟卵泡排出是目前研究的热点。西医常采用枸橼酸盐氯米芬及绒毛促性腺激素、HMG或rFSH等促排卵，虽有高促排卵率但同时存在低妊娠率，甚至有时会出现卵巢过度刺激综合征( OHSS)和未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)。
中医认为“肾 － 天癸 － 冲任 － 胞宫”生殖轴功能失调以及肾、肝、脾脏腑功能失常是导致排卵障碍的主要原因。《素问·上古天真论》曰: “女子七岁，肾气盛，齿更发长; 二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……六七之阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，地道不通，故形坏而无子也。”肾为先天之本，肾主生殖，肾气盛，则天癸至，冲为血海，任主胞胎，冲任二脉充盛，气血调和，适时交媾，则摄精成孕。肾精亏虚，冲任不充，卵子难以发育成熟，或肾阳不足，导致肾虚血瘀，瘀血阻滞胞宫；肝气郁结，疏泄不利；脾失健运，不能化生水谷精微，或痰湿阻滞，影响气机舒畅，均可引起卵子发育及排出障碍。排卵之时属月经周期中的经间期，此时经过经血的的蓄养，冲任气血冲盛，重阴转阳，在肾中阳气的推动下，阴阳转化，则出现氤氲乐孕之候。此时只有肾气充足、肝气调达，脾气健运方可推动卵子排出。
针灸治疗排卵障碍的治疗原则为调节阴阳、补益肝肾、行气活血、调摄冲任。取关元、中极、子宫等靠近子宫和卵巢近部穴位，取其调经通络之功；取太溪、肾俞、命门、太冲等穴平衡阴阳，补益肝肾以填精血；取天枢、水道、足三里、三阴交等穴健脾利湿，益气养血，以充先天之精，并促气机运化；取合谷、阳陵泉、太冲穴以活血化瘀，疏肝理气。
中国捐卵网专家介绍女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右，一般而言，针灸治疗排卵障碍的最佳介入时间点为月经行经期结束后至排卵前，可在行经期结束后配合服用四物汤，可根据患者辨证特点选取子宫、关元、中极、神阙、维道、三阴交、足三里、太冲、合谷、腰阳关、命门等穴，予以温针灸、隔盐灸、隔姜灸、电针、普通针刺。有生育需求的患者可在排卵期监测卵泡发育情况以选择同房或取卵辅助生殖。