生完宝宝后,妈妈们最害怕的是什么?
有位妈妈是这样说的:最怕生产后的痛还没来得及从脑子里散去,宝宝就遇上了问题,当妈的真是心疼。
就比如说黄疸,黄疸很多宝宝都会遇上,看着可可爱爱的宝宝变成“小黄人”,没有当家长的能淡定。
但当宝宝遇上黄疸时,一定要科学应对,该治疗不治疗,该住院不住院,会让宝宝陷入危险中。
1宝宝黄疸父母盲目治疗案例
浙江就有一位宝宝,刚出生时黄疸就偏高,医生建议住院治疗。
可父母舍不得孩子住院,听说黄疸住院也就是照蓝光,他们就从网上买了个蓝光灯在家里给宝宝照光自行治疗。
结果,3天照下来,宝宝皮肤越来越黄,奶也吃得不好了........
这下父母急了,赶紧抱着出生5天的宝宝赶到医院,医生发现,此时的宝宝已经黄得像个成熟的小南瓜!
医生立即进行检查和退黄治疗,医生检查发现,孩子血里的胆红素是429mg/dl,已经达到换血指征,必须立即进行换血治疗。
知道这个结果,孩子父母是悔不当初,这次没有丝毫犹豫就同意进行换血治疗,经过治疗后,宝宝的黄疸得以消退。
医生提醒:新生儿病理性黄疸有多种原因,需要根据原因对宝宝进行观察、检查和治疗。医院有成熟的治疗方法,也有非常安全的光疗设备,可以安全有效地消退黄疸。
家长不能小看黄疸,胆红素是一种神经毒素,一旦血液里的胆红素升得过高,会对大脑产生很大伤害,甚至可能会要了宝宝的性命,一定要相信医学,不要盲目自行治疗黄疸。
敲黑板啊,十个宝宝八个黄,病因可都不一样,不能盲目对待,更不能自行治疗。
前阵子,湖南也有一位宝宝,出生后没多久就被检测出葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症(俗称蚕豆病),第二天就出现了黄疸,医生给进行了蓝光照射治疗。
但住院才2天,家人就觉得黄疸是小事,自己回家晒晒太阳也是一样的,就不听医生劝告,坚决带孩子出了院。
结果出院第三天,宝宝就开始不吃不喝,不哭不闹,黄疸也越来越严重。
再次回到医院时,宝宝被诊断重度高胆红素血症、蚕豆病,并伴有严重的贫血,因为没有在早期及时控制黄疸,照蓝光已经无法退黄了,只能换血。
医生说:大多数生理性黄疸是不需要特殊处理,家人观察观察,晒晒太阳,多喂奶多排便,是可以控制和恢复的,但疾病引起的病理性黄疸,如果不及时治疗,胆红素会透过血脑屏障导致神经系统损害,甚至会留下神经系统的严重后遗症。包括智力发育障碍、运动发育障碍,听力障碍等严重后遗症甚至危及生命。
病理性黄疸,不能自行在家处理,以免延误治疗导致严重后果。(新闻来源:潇湘晨报)
这样的例子还有很多很多......
深圳也有一位黄疸宝宝,医生建议住院照光退黄,可家人觉得黄疸是小事,晒晒太阳就能好,结果耽误了最佳退黄时期,孩子最终得进行换血治疗。
广东顺德一名新生宝宝,在出生后第二天出现黄疸,但家长没重视,结果出生仅8天死亡。
科学对待黄疸,及时进行干预治疗,黄疸并不会给宝宝带去严重伤害的,最怕的就是家长忽视,导致孩子遭了罪。
2什么是新生婴儿黄疸
新生婴儿黄疸是一种常见情况,由于婴儿身体积聚过多的胆红素而产生的现象, 患者的皮肤及眼白会呈现黄色。
1 出现黄疸的原因
而之所以会出现黄疸,是因为新生儿的肝脏还不能有效地分解胆红素,导致胆红素的产量>排出量,而胆红素是橙黄色,所以在皮肤和粘膜上呈现出黄色。
60%足月儿和80%早产儿都会出现新生儿黄疸。
2 黄疸消退的时间
新生婴儿黄疸一般会在出生后第二至第三天出现。大约到两至三个星期,婴儿的肝脏能有效地处理胆红素,黄疸便会减退。
3 黄疸对宝宝的影响
对大部分的宝宝来说,新生婴儿生理性黄疸不会影响健康。但若胆红素达至危险的水平,便有可能损害婴儿的脑部。
若宝宝有以下情况,胆红素会相对较高:
- 1早产;
- 2喂哺情况不理想;
- 3葡萄糖六磷酸去氢酵素缺乏症;
- 4与母亲的血型不吻合;
- 5感染。
不同的黄疸需要不同的应对,家长一定不要盲目统一对待。
3生理学和病理性黄疸
黄疸分两种情况,生理性黄疸和病理性黄疸,不同的黄疸,症状不同,应对的方法也不同。
1 生理性黄疸
1、如果胆红素水平是在出生后的三、四天缓慢上升,那么宝宝很可能是正常的生理性黄疸,通常是无害的。
2、一般持续两至三个星期,然后慢慢消退。
3、从脸部开始,随着血液里胆红素越来越多,会从“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散。
生理性黄疸的应对方法:
1、对付生理性黄疸,最好的办法就是多喝奶多排泄,每2个小时喂1次。白天每隔1.5~2个小时喂哺一次,晚上4~5小时哺乳一次,将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至12次。
2、不用停母乳。反而要适当增加喂养次数,让宝宝多排便来排出胆红素。
3、有部分吃母乳的宝宝黄疸会持续一段时间,通常在两至三个月内自然消退,称为“母乳性黄疸”。这种黄疸一般较轻微,不会对宝宝的健康构成影响,因此无须转用配方奶。
2 病理性黄疸
1、病理性黄疸多见于早产宝宝,新生儿溶血病,G6PD缺乏症,或是肝脏疾病等。
2、出生后24小时内出现,或持续时间长,或反复再次出现。
3、范围可波及手、脚心,进展快,在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显。
病理性黄疸的应对:
对这种黄疸,家长能做的,就是及时发现这种不好的苗头,然后果断交给医生医治。
如果宝宝出现了下面这几种情况,就要特别注意了:
医疗服务项目
- a宝宝在出生后第一天及第二天的胆红素水平偏高;
- b宝宝在短期内(如一两天之内)胆红素含量上升很快,宝宝很快从面部黄色变成全身黄色;
- c出生后的24小时内,黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重;
- d母亲是O型血,父亲是A型、B型或AB型血;母亲是Rh阴性血,宝宝是Rh阳性血,生后24小时内出现黄疸;
- e宝宝手心及脚底心的皮肤呈黄色;
- f宝宝黄疸为暗黄色,大便颜色偏浅或白陶土色;
- g宝宝发出尖锐的哭声;
- h宝宝似乎无精打采或生病,或很难唤醒。
病理性黄疸不是依靠晒晒就能好的,一旦发现苗头,一定要及时带宝宝去看医生,需要住院观察就观察,需要治疗就治疗。如果胆红素进入脑细胞,造成胆红素脑病,就会对宝宝造成严重的伤害,别让无知害了孩子。
4新生儿黄疸的治疗建议
最后要说的是,对于黄疸的治疗,别盲目排斥蓝光,家长也不要盲目自行给宝宝退黄。
对于新生儿黄疸,蓝光是最适宜的光疗光源,蓝光能够很好地穿入皮肤并被胆红素吸收,将未结合的胆红素转化为可通过胆汁排出的异构体,来帮助退黄疸。
蓝光治疗也是目前最直接有效、常用的方法,目前还没有替代手段。
所以家长不要盲目排斥蓝光,比起偏方和黄疸的危害,照蓝光是最直接、安全、有效的方法!
这些去黄疸的偏方,一个都不要给宝宝用:
1 不要自行照蓝光
蓝光治疗是有指征的,医生会根据宝宝的情况来判断是否需要用蓝光,而且照蓝光有很多注意事项,宝宝在蓝光下是要脱光衣服,要对外生殖器和眼睛进行保护。
还有宝宝在蓝光箱里面容易哭闹,照光的时候也有可能出现像腹泻、发热或者是皮疹等一些不良反应,这些都需要专业的医务人员来进行护理和全程监控。
2 不要依靠晒太阳
香港卫生署指出:晒太阳不是减轻黄疸的适当方法,治疗黄疸须在医护人员监察下进行。
3 喝葡萄糖不能去黄疸
葡萄糖是碳水化合物,不可能去除新生儿黄疸。而且葡萄糖是药物,不能随便给孩子吃,而且葡萄糖水也会占据宝宝的胃容量,影响宝宝喝奶,从而影响排便,不排便就无法排出胆红素。
4 不要用茵栀黄退黄
国家药监局2016年发出公告:禁止婴幼儿使用茵栀黄注射液,此外其他的茵栀黄颗粒,茵栀黄口服液,也不建议给新生儿服用。
最后要对家长们说的是,对于新生儿黄疸,最重要是要多观察宝宝,如果发现异常,一定要及时就医。