卵泡冲洗会影响卵子质量吗？

对20世纪90年代初试管婴儿IVF的研究表明，大卵泡受精率、着床率和妊娠率均明显优于小卵泡，不同促排卵方案卵泡大小与成熟的相关性也不同，当卵泡直径小于18×20 mm时，受精率会下降。
拮抗剂方案的成熟卵泡直径小于短效长程方案，与IVF相比，卵泡大小对ICSI治疗结果的影响较小。
一些研究表明，在IVF治疗周期中，虽然小卵泡也能获得一定的生育率和妊娠率，但由于小卵泡中未成熟卵比例的增加，IVF中小卵泡的受精率和卵裂率明显降低，大卵泡组的妊娠率高于小卵泡组。但在ICSI治疗周期中，大卵泡组和小卵泡组的受精率和妊娠结局无显着性差异。
卵泡冲洗会影响我的卵子质量吗？
如果排卵引起的大卵泡数量较少，我们通常会通过卵泡冲洗来提高卵子收集率。冲洗对卵泡的发育有影响吗？2014年，耶鲁大学的一项研究显示，超过一半的生殖中心选择在卵子被服用时清洗。据报道，不洗卵子的比例为40%，两次冲洗的卵子率为82%，四次冲洗的卵子率为97%，因此最好的冲洗次数为4，而滤泡冲洗并不降低卵的成熟率、受精率和其他发育潜力，通常是为了提高工作效率。我们选择大于18 mm的卵泡冲洗，滤泡冲洗提高了排卵率，对卵泡发育没有影响。
除卵泡直径外，评价卵泡大小的指标也可用来评估取卵时卵泡液的体积。研究表明，中等量的卵泡液(2~3ml)可以获得更多的可移植胚胎，胚胎发育停滞的比例也较低。
对于不同的人群，优势卵泡的比例不同，胚胎的结局也不一样。Fortfort已被欧洲提出作为一种新的预测指标，用于评估对FSH的反应和IVF/ICSI的结果。
Fortfort可以理解为卵泡输出率，即PFC/AFC的比值，PFC是排卵前16~22 mm的卵泡数，AFC是月经第三天测量的卵巢储备卵泡数，这个输出率意味着在这个排卵周期中，我们要制作多少个小的腔内卵泡。
根据研究结果，非PCOS组妊娠组与非妊娠组之间的Fort值无显着性差异，但随着FortValue值的增加，植入率和妊娠率也随之增加。在PCOS组中，妊娠率组的FortValue值较低，因为促进卵泡越多，质量越低。因此，在非PCOS人群中，FORTH可以作为预测IVF/ICSI预后的指标。虽然基础FSH、AFC、AMH等用于预测卵巢反应和IVF/ICSI结局，但FORTH为反映AFC对FSH的反应提供了一个新的视角，有助于为患者提供个体化的排卵诱导方案。
过大的卵泡会过成熟，过小的卵泡不会成熟，所以适当大小的卵泡发育潜力是最好的。"如果三维超声结合卵泡大小和体积来评价卵泡的血管化程度，则多普勒超声将更有助于评价卵泡的成熟程度。在排卵诱导处理中，优势卵泡具有适当的比例，以获得较高的卵子利用率。
因此，曾经或正在经历试管婴儿排卵诱导治疗的朋友们注意到，医生会经常监测你的卵泡大小，并测定血清雌激素、黄体生成素和孕酮水平。他们会不断评估卵巢的反应，调整药物的时间和剂量，并根据卵泡的大小和数量一步一步地朝着成功的目标努力。