冷冻胚胎的优缺点

冷冻胚胎的优缺点

时间:2022-12-9 分享到:

随着辅助生殖技术的不断发展,胚胎冷冻技术得到越来越广泛的应用,使得更多无法移植新鲜胚胎的不孕夫妇日后成功受孕,与此同时其安全性也引起了越来越多的关注。

冷冻胚胎,我们也叫“冰宝宝”,对冷冻胚胎技术知之甚少的朋友对此也有很多疑问:冻卵可以取代新鲜胚胎吗?对宝宝的健康有影响吗?

冻卵≠新鲜胚胎

胚胎冷冻技术是目前保存生育功能较为成熟的方法,其通过将胚胎和冻存液一同装入冷冻管中,采用程序化冷冻或者玻璃化冷冻技使胚胎处于“冬眠”状态,在零下196℃液氮环境中长期保存。但是,冻卵不可以取代新鲜胚胎。

这是因为一方面冷冻胚胎的成功复苏率为80~98%,并不是100%;另一方面,据目前的统计冻融胚胎移植并不能有效改善不孕妇女的妊娠结局,且与新鲜胚胎移植相比,增加了就诊次数和胚胎冻存费用。

除了需要接受胚胎移植前遗传学诊断检查或取卵前孕酮过早升高的患者外,其他不孕患者,新鲜胚胎移植仍为首选。

一般情况下,若在一个试管婴儿周期中得到多个高质量胚胎,移植1-2个胚胎后,可将剩余的胚胎冻存;而对于不宜在当次治疗周期进行新鲜胚胎移植的患者,可将获得的全部胚胎进行冷冻保存,待日后再行胚胎复苏移植,即冻融胚胎移植。

冷冻胚胎主要针对不孕不育夫妇,或者因肿瘤需进行卵巢手术或放化疗的患者,一般不作为正常人群保存生育功能的手段。

从科学角度分析,冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。

胚胎冷冻技术主要是利用冷冻保护剂代替胚胎中的水分,通过快速降温减少胚胎冷冻过程中形成的冰晶,而冰晶的形成是损伤冷冻胚胎的主要原因,因此胚胎冷冻技术对操作人员的熟练程度有严格的要求,过快或者过慢均有可能损害胚胎。

此外,胚胎冷冻对技术和设备要求较高,胚胎的降温和复苏过程都受到严格掌控。

有研究表明,冻融胚胎移植后孕妇产前出血、早产、围产儿死亡和新生儿低出生体重等发生率明显降低。而在后代安全性方面,目前国内外对“冰宝宝”的随访研究表明,“冰宝宝”的生长发育和健康状况与新鲜胚胎并无明显差异,在体格及智力等各方面上并不存在劣势。

胚胎冷冻优点多:

胚胎冷冻可以避免胚胎浪费,增加不孕夫妇在试管婴儿治疗中的累积成功率;可减少胚胎移植数量如单胚胎移植,降低多胎妊娠的发生率从而减少母婴风险;

还可预防卵巢过度刺激综合征的发生。如果在新鲜治疗周期没有成功受孕,冷冻保存的胚胎还可在日后解冻移植回母体,不必再进行药物和手术治疗,不仅可减免治疗痛苦,还可节省不少费用。

未婚女性最好不冻卵

冻卵技术已经日趋成熟,那么未婚女性能不能在自己的生育黄金期,提前冷冻一个冰宝宝,为将来做准备呢?

虽然卵子冷冻的技术虽逐渐成熟,但仍然未能避免高龄产妇及胎儿各种并发症的风险,同时在前期采集卵子时,穿刺手术也有一定风险,因此若条件允许,尽早自然妊娠是最佳选择。

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