来自世界各地的科学家长期以来一直在研讨病理学,这被称为多囊卵巢综合症。可是,直到今天,这种疾病并没有脱离最奥妙和最凌乱的妇科疾病的部队。据统计,94%的病例多囊病以不孕症结束,这表明病理学获得了社会重要方位。
由于第一位描绘病理学临床表现的科学家,这种疾病有两个名字,这种疾病初步被称为Stein-Leventhal综合症。
PCOS的病因和病理症状
由于PCOS是一种激素失常疾病,导致在捐卵子卵巢周围构成膜,烦扰排卵进程,即 鸡蛋的开释,引发PCOS展开的要素是女性体内的荷尔蒙不平衡。直至该综合征发生进程结束没有研讨。可是,捐卵子科学家们可以证明遗传在PCOS展开中的效果。
由于卵巢中的疾病失利,这在将雄性激素转化为雌性激素的进程中引发了违规行为。效果是血液和卵巢中的雄激素体过量发生。这些疾病的基础是胰岛素活性增加。它对卵巢的影响受人的首要调度中心 - 垂体腺,并因此通过其激素:LH和FSH调度。
雄激素的效果如下:
- 烦扰卵泡的老到;
- 引起多发性囊肿的出现;
- 有助于卵巢的增厚。
PCOS的症状是:
- 由于性激素的发生失利和雌激素含量下降而导致月经周期和排卵进程的侵犯;
- 由于子宫内膜增生机制导致的子宫出血;
- 由于睾丸激素过多导致的多毛症(毛羽增加),有时相反的是男性型秃发(在脑门和牙冠上);
- 痤疮,油性皮肤,皮脂溢出。
PCOS的临床表现或许不同。这全部都取决于捐卵子除卵巢外的其他器官是否会遭到荷尔蒙不平衡的影响。跟着疾病的展开,医生常常查询到肾上腺,下丘脑,甲状腺和脑下垂体的失常。作为一项规则,患有PCOS的妇女由于在疾病布景下现已发生的不孕症而去诊所。
PCOS确诊
1.病理学可通过超声检查判定。与常规比较,医生可以在视觉上看到两头卵巢增加1.5-3倍。这种增加是由于许多囊肿(一般逾越10个)。PCOS的卵巢囊增厚至5毫米或更多,可防止排卵。与此同时或许是子宫大小的减少。
2.在月度周期的第二天或第四天,有必要研讨女性的荷尔蒙特征。假设血液中LH水平升高,FSH正常或低,并且雄激素水平高于正常水平,医生会怀疑该综合征的存在。同样在全部PCOS女性的血液中,黄体酮水平也很低。在全部病例的三分之一中,注意到催乳素高于正常水平。短少雌二醇也是或许的。
甲状腺影响素和甲状腺素的改动也可以作为病理学的依据,由于PCV或许导致甲状腺功用的损坏。
抗Muller激素的水平在PCOS的确诊中也非常重要:它会在多囊性疾病中增加。
3. 点评葡萄糖耐量。胰岛素抵挡是PCOS的一个显着特征。在该疾病中,胰岛素抵挡与2型糖尿病中发生的胰岛素抵挡相似。病理患者有必要控制血糖水平。在可疑情况下,需求进行葡萄糖耐量试验以进行准确确诊。
PCOS疗法
碳水化合物代谢正常化
假设患有PCOS的女性也超重,那么捐卵子医生建议改动饮食习惯。这意味着您需求遵照必定的饮食和练习(健身)。
由于在病理学存不才,组织变得对胰岛素有抵挡力,医生会给患者开二甲双胍。该药用于增加对碳水化合物和糖尿病(肥胖)的耐受性。二甲双胍有助于增加组织对激素胰岛素的敏感性。服用这种多囊药物有助于恢复正常的卵巢功用,减少体内雄性激素的数量,并使碳水化合物代谢正常化。
影响排卵
针对每种情况选择病理学治疗。它依据激素治疗。常常来帮忙含有抗雄激素的口服避孕药。它们会阻遏男性荷尔蒙的效果。还使用了螺内酯和醋酸环丙孕酮,它们具有与OK相同的效果。在PCOS患者服用激素类药物时,会发生以下情况:
- 减少皮肤油腻,痤疮消失,改善头发生长;
- 月经周期正常化;
- 防范病理学的进一步展开;
- 有机遇排卵。
假设排卵没有恢复,女性会被特别的激素类药物影响,然后增加怀孕的机遇。
手术干与
施用3-6个月后无效的激素治疗被PCOS手术治疗所代替。手术触及解剖布满的卵巢膜,可以有两种类型:
- 楔形切除术;
- 炙烤。
通过捐卵子卵子壳中发生的通道,有机遇脱离卵巢并与精子相遇。手术排卵后的排卵持续近一年。
通过精心选择的PCOS治疗,查询到了出色的效果,其间一个方针是大多数患者的怀孕。